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退行性脊柱侧凸长节段固定融合手术早期并发症的危险因素分析
退行性脊柱侧凸 手术 并发症 危险因素
2020/11/5
探讨成人退行性脊柱侧凸（ADS）后路长节段固定融合手术早期并发症的危险因素。方法：回顾性分析2011年12月~2018年12月我院收治的行后路长节段固定融合手术ADS患者的临床资料，按术中和术后6周内是否出现早期并发症（肺部感染、泌尿系感染、切口感染、胃肠道反应或不完全性肠梗阻、硬脊膜破裂、胸腔积液、心律失常、肝功能损害和休克）分为早期并发症组和无早期并发症组。收集患者基本资料，包括性别、年龄、骨...
比较经皮椎体后凸成形术（percutaneous kypho plasty，PKP）配合正骨手法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures，OVCF）伴椎体内裂隙样变（intravertebral vacuumcleft，IVC）的疗效。方法：选择 OVCF 伴 IVC 患者 86 例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，...
青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）是临床上最常见的脊柱畸形，以脊柱侧凸和旋转畸形为特点，不伴有脊柱本身以及神经肌肉发育等异常，多发生于青少年时期。目前AIS的发病机制尚不明确，AIS不但可以导致躯体冠状位或者矢状位失衡，引发椎体以及躯干的代偿，引起患者顽固性疼痛，严重者还可影响心肺功能并可导致脊髓损害，因此在保守治疗无效时，合理的手术治疗...
超声引导经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折
椎体成形术 超声 骨质疏松 脊柱骨折
2020/6/29
评估超声引导经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性骨折的疗效。方法：对60例骨质疏松性胸腰椎骨折患者行经皮椎体后凸成形术治疗,按照治疗方法不同分为两组，观察组30例采用超声引导结合C臂X线机术中透视技术,对照组30例采用常规C臂X线技术。比较两组手术时间、术中透视次数、骨水泥灌注量、住院时间，比较术前、术后3 d的疼痛VAS评分、Cobb角、椎体前缘高度比值以及骨水泥渗漏等情况。
先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂的临床特点及手术疗效
先天性脊柱侧凸 脊髓纵裂 手术并发症
2020/11/4
研究手术治疗先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂的患者的临床特点，评估其手术疗效及并发症发生情况。方法：回顾性分析2005年3月~2017年3月间我院收治并行手术治疗的先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂患者69例，其中女性41例，男性28例，平均年龄13.9±4.5岁（7~34岁）。所有患者术前均行全脊柱正侧位X线、CT及MRI检查，术后即刻及末次随访行全脊柱正侧位X线检查，测量影像学参数（主弯Cobb角、次弯Co...
对比经皮椎体后凸成形术（PKP）中应用高/低黏度骨水泥对椎体骨质疏松性骨折（OF）患者疼痛缓解、脊柱功能改善的影响。方法 2013年12月-2016年12月，收治脊柱OF患者100例，依据随机数表法分为2组，每组50例，一组PKP术中注入高黏度骨水泥（H组），另一组PKP术中注入低黏度骨水泥（L组）。记录并比较2组单椎体手术时间，骨水泥注入量，术中出血量，骨水泥渗漏率，术前、术后3个月及术后6个月...
退行性脊柱侧凸患者椎旁肌退变与脊柱-骨盆参数的关系
退行性脊柱侧凸 椎旁肌 矢状位平衡
2020/11/4
分析退行性脊柱侧凸（adult degenerative scoliosis，ADS）患者椎旁肌（多裂肌、竖脊肌）MRI影像退变程度与脊柱-骨盆参数之间的关系，为ADS患者矢状位失平衡评估提供新的线索。方法：回顾性分析在我院就诊的女性ADS患者52例，年龄55～65岁，收集患者人口统计学资料，分别测量患者腰椎MRI上L1~S1椎间盘层面椎旁肌（多裂肌、竖脊肌）横截面积（cross-sectiona...
颈椎后凸畸形动物模型的研究进展
颈椎 凸畸形 动物模型
2020/11/4
颈椎后凸畸形的形成与局部的颈椎退变、创伤、肿瘤、发育畸形以及医源性（颈椎前后路手术）因素有关，系统性疾病如强直性脊柱炎、类风湿关节炎也会导致本病的发生。其临床表现因原发疾病不同而表现各异，主要为颈痛、肩痛和神经压迫症状，严重的出现chin-on-chest（下颌-胸）畸形，导致患者不能平视，呼吸和吞咽困难。现代生活方式的智能化使得低头屈颈人群变得普遍，青少年颈椎后凸畸形发病率呈增加趋势。
探讨选择性融合对Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸（ＡＩＳ）患者站立位和坐位腰椎与骨盆矢状面平衡的影响。方法：2013年4月～2015年4月在我院行后路矫形融合术的24例Lenke 1型AIS患者作为研究对象，年龄11～15岁（13.0±1.8岁）。Lenke 1A型12例，Lenke 1B型5例，Lenke 1C型7例。根据手术融合节段将患者分为选择性融合组（STF组，n=13，下端融合至Ｌ１...
评价一期三柱截骨术治疗先天性脊柱侧凸合并脊髓异常患者的有效性及安全性。方法：以2015年1月~2017年5月我院收治的62例先天性脊柱侧凸合并脊髓异常患者为研究对象，男32例，女30例，年龄4~35岁，平均15.3±8.3岁；46例具有神经症状。所有患者均行一期三柱截骨矫形术，术后随访12个月。记录手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况；在术前、术后3个月及末次随访时，采用脊柱裂神经量表（SBN...
比较凸侧共平面（Coplanar）矫形技术与传统凹侧平移技术治疗特发性脊柱侧凸（idiopathic scoliosis，IS）胸弯患者的远期随访结果，评估凸侧Coplanar矫形技术在IS胸弯患者矫形中的临床疗效。方法：2008年6月~2012年9月分别应用凸侧Ｃoplanar技术（Coplanar组）和凹侧平移技术（传统组）行后路矫形术治疗IS胸弯患者94例。Coplanar组47例，其中女4...
目的：探讨退变性腰椎侧凸（degenerative lumbar scoliosis，DLS）患者腰椎左侧凸和右侧凸情况下，腹主动脉与腰椎椎体的解剖关系。方法：回顾性分析我院2015年1月~2018年6月142例DLS患者和132例无脊柱侧凸的正常人群（对照组），DLS患者包含80例左侧凸患者（左侧凸组）和62例右侧凸患者（右侧凸组），观察对象均处于矢状位平衡，两组在性别、年龄和体重指数（body...
意大利当地时间10月10-13日，第53届国际脊柱侧凸研究学会(Scoliosis Research Society, SRS) 年会在意大利博洛尼亚举办。来自世界各地约一千五百余名脊柱外科专家参加了此次脊柱侧凸峰会。我校湘雅医院脊柱外科主任张宏其教授应邀出席会议，并就Corrective surgery for scoliosis associated with spinal cord malf...
退变性腰椎侧凸患者矢状面平衡的特点及对腰椎侧凸的影响
矢状面平衡 腰椎侧凸 椎间盘退变 生活质量
2020/11/4
分析退变性腰椎侧凸矢状面平衡参数的特点及其对腰椎侧凸的影响，探讨矢状面平衡参数改变在退变性腰椎侧凸进展中的作用。方法：回顾分析2012年3月～2017年3月经我院诊治的退变性腰椎侧凸患者（病例组）90例，男37例，女53例，年龄51～77岁（57.1±5.8岁）。选取同时期、同年龄段及同性别比的无腰椎侧凸的55例腰椎退行性疾病患者作为照组（对照组），男31例，女24例，年龄50～76岁（56.8±...
近日，附属第一医院副院长，骨科主任朱悦教授团队完成了国际首例机器人辅助下青少年特发性脊柱侧凸微创矫形手术。青少年特发性脊柱侧凸是一种发生于青少年的原因不明的脊柱弯曲，当弯曲角度大于45°～50°时，常需手术矫形治疗。该例病人脊柱弯曲呈“S”型，主胸弯达60°，胸椎前凸达25°，按国际分型为Lenke2A-型。传统脊柱侧凸矫形手术切口长，需广泛剥离椎旁肌，创伤大，出血多，无法实现术后快速康复。此外，...